Il P.A.I., o Piano Assistenziale Individuale, è il documento di sintesi che raccoglie e descrive in ottica multidisciplinare la valutazione di ciascun Ospite, con lo scopo di dare l’avvio a un progetto individuale di assistenza e cura che abbia come obiettivo il benessere dell’Ospite stesso. Costituisce il risultato del coordinamento di tutte le figure che si occupano dell’Ospite accolto nella struttura.
La programmazione del P.A.I. inizia con l’ingresso dell’Ospite. Viene infatti compilato dall’equipe di lavoro subito dopo l’ingresso in struttura e viene trimestralmente aggiornato (può subire delle variazioni nel caso si riscontrino sostanziali modifiche nello stato di salute dell’Ospite) seguendo la storia vissuta dall’Ospite e la sua evoluzione in un lavoro svolto in equipe dal personale preposto.
In esso vengono esplicitati obiettivi, strumenti e metodi di intervento, tempi di realizzazione e modalità di verifica.
Viene definito d’intesa dall’unità valutativa del CAD che ha effettuato la valutazione dell’Ospite ai fini dell’ammissione e a cui fa carico la sorveglianza della qualità delle prestazioni rese dal Medico di Medicina Generale e dal Medico Responsabile della Struttura.
Cosa comprende il P.A.I. della RSA Valle dei Casali
Il P.A.I. comprende:
- La valutazione di aspetti clinico-sanitari riportata dai Medici di Medicina Generale (MMG)
- La valutazione dell’assistenza effettuata dagli Infermieri (INF) con l’ausilio degli Operatori Socio Sanitari (OSS) e degli Operatori O.T.A .che quotidianamente si prendono cura dell’Ospite
- La valutazione delle esigenze di riabilitazione e riattivazione motoria messa a punto dal Fisioterapista (FKT)
- La valutazione delle esigenze di riabilitazione motoria e cognitiva per il massimo raggiungimento dell’autonomia possibile messa a punto dai Terapisti Occupazionali
- La valutazione di aspetti più personali, di relazione e socializzazione, effettuata da Assistente Sociale (AS), Educatore (EDU) e Psicologo (PSI)
- La valutazione di problematiche relative alla comunicazione o di problemi di disfagia
Prevenzione del rischio
In questa Struttura poniamo particolare attenzione a ridurre, il più possibile, tutti quei fattori di rischio che, in quei pazienti con comorbidità, portano all’insorgenza di ulteriori complicanze quali lesioni da decubito, sindrome da immobilizzazione, rischio cadute e altro.
Si opera la massima prevenzione mediante:
- La massima riduzione del tempo trascorso al letto
- La valutazione tramite apposite scale, validate, delle probabilità e del dolore
- La mobilizzazione dell’Ospite con protocolli osservati da Infermieri e Fisioterapisti e controllo nella regolare esecuzione
- Il monitoraggio settimanale con moduli inviati al Medico Responsabile